歯髄炎とは、歯の神経の疾患の症状が、歯髄疾患（いわゆる歯髄炎）と根尖性歯周疾患（いわゆる感染根管）に分類されるうちの、歯髄疾患（いわゆる歯髄炎）の症状の一つであり、症状や原因などにより、急性単純性歯髄炎、急性化膿性歯髄炎、壊疽性歯髄炎、慢性潰瘍性歯髄炎、慢性増殖性歯髄炎、慢性閉鎖性歯髄炎、に分類されます。
歯髄炎の分類
- 急性単純性歯髄炎
- 急性化膿性歯髄炎
- 壊疽性歯髄炎
- 慢性潰瘍性歯髄炎
- 慢性増殖性歯髄炎
- 慢性閉鎖性歯髄炎
歯髄炎のうちの、急性単純性歯髄炎は、非感染性の初期の歯髄炎で、原因は、虫歯などの細菌性刺激、歯の外傷、歯の切削時（歯を治療するとき）の温熱刺激、レジンプラスティック（歯の詰め物）の化学的刺激、（窩洞）歯の穴の乾燥や脱水、歯への冷温刺激、歯への甘味の刺激、歯への薬剤の刺激などで、症状は、自覚症状（自発痛）は少ないが、温度刺激などで自覚症状（自発痛）が起きやすくなったり、、一過性の疼痛が起きることがあり、経過や予後は、早期の虫歯治療等で、第二象牙質ができたりして、可逆的に収まることもありますが、感染が起きれば化膿性歯髄炎に移行します。
歯髄炎のうちの、急性化膿性歯髄炎は、歯髄の化膿性炎症で、原因は、虫歯などの細菌性刺激、歯の外傷、歯の切削時（歯を治療するとき）の温熱刺激、レジンプラスティック（歯の詰め物）の化学的刺激、（歯髄）歯の神経の穴への細菌感染、歯槽膿漏（歯周病）からの上行性歯髄炎などで、症状は、自覚症状（自発痛）があり、温度刺激などで自覚症状（自発痛）や誘発痛が高まったり、、一過性の疼痛が起きることがあり、経過や予後は、可逆的に収まることはなくなり、、壊疽性歯髄炎に移行して行くことで、一旦痛みが一時的に収まります。
歯髄炎のうちの、壊疽性歯髄炎は、歯髄の化膿性歯髄炎が腐敗、壊死した状態で、原因は、化膿性歯髄炎の腐敗により、症状は、自覚症状（自発痛）があり、温度刺激などで自覚症状（自発痛）や誘発痛が高まったり、、一過性の疼痛が起きることがあり、経過や予後は、可逆的に収まることはなくなり、、歯髄壊疽に移行して行くことで、一旦痛みが一時的に収まりますが疲れたり、免疫力が落ちたりしたときに腫れたり、痛んだりすることがあります。
歯髄炎のうちの、慢性潰瘍性歯髄炎は、歯髄の一部が齲窩（虫歯で穴の開いた部分）に歯髄が増殖してみられる炎症で、原因は、虫歯などからの歯髄への細菌性の感染で、症状は、自覚症状（自発痛）はなく、歯髄の増殖部を触ったり、齲窩（虫歯で穴の開いた部分）に食べ物などが詰まると、一過性の疼痛が起きることがあり、経過や予後は、可逆的に収まることはなくなり、、慢性増殖性歯髄炎に移行しする。
歯髄炎のうちの、慢性増殖性歯髄炎は、歯髄の一部が齲窩（虫歯で穴の開いた部分）に歯髄が増殖してみられる炎症で主に乳歯や幼若永久歯にみられ、原因は、虫歯などからの歯髄への細菌性の感染で、症状は、自覚症状（自発痛）はなく、歯髄の増殖部を触ったり、齲窩（虫歯で穴の開いた部分）に食べ物などが詰まると、一過性の疼痛が起きることがあり、経過や予後は、生活歯髄切断法やなどの、神経を助けながら、感染した神経の部分だけを治療することができる場合がある。
歯髄炎のうちの、慢性閉鎖性歯髄炎は、歯の神経（歯髄）と外部の接触がなく、慢性炎症が続いている状態で、原因は、主に、進行の遅い慢性齲蝕（慢性の虫歯）や、以前の治療（詰め物や被せ物）の下や中での虫歯の取り残しや感染で、症状は、自覚症状（自発痛）はなく進行している場合が多く、経過や予後は、早期に虫歯治療を受けることで、可逆的に収まることもあるが、歯髄が退行性変化を起こしたり、感染してしまったりすることがある。
急性単純性歯髄炎
定義
非感染性の初期の歯髄炎
原因
虫歯などの細菌性刺激、歯の外傷、歯の切削時（歯を治療するとき）の温熱刺激、レジンプラスティック（歯の詰め物）の化学的刺激、（窩洞）歯の穴の乾燥や脱水、歯への冷温刺激、歯への甘味の刺激、歯への薬剤の刺激など
症状
自覚症状（自発痛）は少ないが、温度刺激などで自覚症状（自発痛）が起きやすくなったり、、一過性の疼痛が起きることがあり、
経過や予後
早期の虫歯治療等で、第二象牙質ができたりして、可逆的に収まることもありますが、感染が起きれば化膿性歯髄炎に移行します。
急性化膿性歯髄炎
定義
歯髄の化膿性炎症
原因
虫歯などの細菌性刺激、歯の外傷、歯の切削時（歯を治療するとき）の温熱刺激、レジンプラスティック（歯の詰め物）の化学的刺激、（歯髄）歯の神経の穴への細菌感染、歯槽膿漏（歯周病）からの上行性歯髄炎など
症状
自覚症状（自発痛）があり、温度刺激などで自覚症状（自発痛）や誘発痛が高まったり、、一過性の疼痛が起きることがある。
経過や予後
可逆的に収まることはなくなり、、壊疽性歯髄炎に移行して行くことで、一旦痛みが一時的に収まります。
壊疽性歯髄炎
定義
歯髄の化膿性歯髄炎が腐敗、壊死した状態
原因
化膿性歯髄炎の腐敗による
症状
自覚症状（自発痛）があり、温度刺激などで自覚症状（自発痛）や誘発痛が高まったり、、一過性の疼痛が起きることがあり
経過や予後
可逆的に収まることはなくなり、、歯髄壊疽に移行して行くことで、一旦痛みが一時的に収まりますが疲れたり、免疫力が落ちたりしたときに腫れたり、痛んだりすることがあります。
慢性潰瘍性歯髄炎
定義
歯髄の一部が齲窩（虫歯で穴の開いた部分）に歯髄が増殖してみられる炎症
原因
虫歯などからの歯髄への細菌性の感染で
症状は、自覚症状（自発痛）はなく、歯髄の増殖部を触ったり、齲窩（虫歯で穴の開いた部分）に食べ物などが詰まると、一過性の疼痛が起きることがありる。
経過や予後
可逆的に収まることはなくなり、、慢性増殖性歯髄炎に移行しする。
慢性増殖性歯髄炎
定義
歯髄の一部が齲窩（虫歯で穴の開いた部分）に歯髄が増殖してみられる炎症で主に乳歯や幼若永久歯にみられ
原因
虫歯などからの歯髄への細菌性の感染で、症状は、自覚症状（自発痛）はなく、歯髄の増殖部を触ったり、齲窩（虫歯で穴の開いた部分）に食べ物などが詰まると、一過性の疼痛が起きることがあり
経過や予後
生活歯髄切断法やなどの、神経を助けながら、感染した神経の部分だけを治療することができる場合がある。
慢性閉鎖性歯髄炎
定義
歯の神経（歯髄）と外部の接触がなく、慢性炎症が続いている状態
原因
主に、進行の遅い慢性齲蝕（慢性の虫歯）や、以前の治療（詰め物や被せ物）の下や中での虫歯の取り残しや感染で
症状
自覚症状（自発痛）はなく進行している場合が多く
経過や予後
早期に虫歯治療を受けることで、可逆的に収まることもあるが、歯髄が退行性変化を起こしたり、感染してしまったりすることがある。
歯髄炎の 症状 原因 検査 診断 治療 予後 セルフチェック 治療の回数 などはそれぞれの詳しい項目をチェックするか 根管治療とはを参照してください。
